Liečba PTSD a veľkej depresívnej poruchy u vojenských veteránov
Pre bojových veteránov, posttraumatická stresová porucha (PTSD) je príliš častý psychiatrický stav. Medzi príznaky PTSD patria vysoké úzkosť , zvýšený stav vzrušenia, agresie a porúch spánku. Mnohí s PTSD hlásia pocity podobné bojovým situáciám, akoby nikdy skutočne neopustili bojisko. Ak je pacient s PTSD sprevádzaný strednou alebo veľkou depresiou, notoricky nereaguje na tradičné terapie a lieky. Sebapoškodzujúce a sebadeštruktívne správanie, dokonca aj psychotické správanie, nie sú pre najviac postihnutých veteránov neobvyklými udalosťami. Hľadanie nových a lepších liečebných protokolov je preto nevyhnutné.
Posledné výskumy tomu nasvedčujú Abilify (aripiprazol), relatívne nový antipsychotické lieky , môže predstavovať mierne úspešnejší prístup k liečbe PTSD a major depresívna porucha u veteránov. Autori štúdie vykonali retrospektívnu kontrolu grafov veteránov, aby zistili, aký vplyv, ak vôbec, mal zavedenie Abilify na PTSD a skóre depresie u týchto pacientov. Celkovo bolo analyzovaných 27 grafov. Mnoho z týchto pacientov dostávalo tiež tradičné antidepresíva, lieky proti úzkosti alebo psychoterapiu. Všetci súhlasili s účasťou na výskume používania Abilify na zvládnutie ich príznakov. Väčšina z nich preukázala veľmi malú alebo žiadnu odpoveď na svoje predchádzajúce liečebné postupy.
Štúdia pozostávala z 12-týždňovej štúdie s Abilify s pravidelným sledovaním nežiaducich účinkov alebo zlepšenia nálady. Celková miera pozitívnych odpovedí, či už z hľadiska PTSD, alebo depresie, bola dosť nízka. Na konci 12 týždňov vykázalo asi 20% týchto veteránov výrazné zlepšenie depresie. Rovnako tak 37% vykázalo zlepšenie svojich symptómov PTSD. Nie sú to vynikajúce výsledky, ale historicky bola táto populácia veľmi rezistentná na väčšinu klinických prístupov. Akékoľvek zlepšenie oproti neúspešným technikám je užitočné a aj malé vylepšenia kvality života sa považujú za užitočné. Ďalej Abilify nemá potenciál zneužitia a má relatívne málo vedľajších účinkov. Je oveľa lepšie tolerovaný ako mnoho tradičných antidepresív a liekov proti úzkosti.
Vďaka PTSD je úprava civilného života pre mnohých veteránov ťažkou bitkou. Príliš veľa ľudí sa ocitá v cykle strachu, nenávisti k sebe, hnevu, depresií a zneužívania návykových látok. Abilify, pôvodne vyvinutý ako liečivo prvej línie pre schizofrenických pacientov, preukázal potenciál na zmiernenie príznakov PTSD aspoň u niektorých z týchto veteránov. Je potrebný ďalší výskum, ale vyhliadky sú sľubné.
Referencie
Richardson, J.D., Fikretoglu, D., Liu, A., McIntosh, D. (2011). Augmentácia aripiprazolu pri liečbe vojenskej PTSD s ťažkou depresiou: retrospektívny prehľad grafov.BMC Psychiatria, 11,86.
Autorské práva 2012 damtidning.com. Všetky práva vyhradené.
Predchádzajúci článok napísal výlučne autor uvedený vyššie. Estilltravel.com nemusí nevyhnutne zdieľať akékoľvek vyjadrené názory a názory. Dotazy alebo obavy k predchádzajúcemu článku môžu byť smerované na autora alebo uverejnené ako komentár nižšie.