Depresia
Depresiaje vážny, ale bežný stav. Často to spôsobuje, že ľudia sú dlho smutní alebo prázdni. Môže to tiež ovplyvniť myslenie a fyzické zdravie človeka. V niektorých prípadoch môže depresia viesť ľudí k tomu, aby zvážili samovraždu.
- Čo je to depresia?
- Čo depresia nie je
- Čo spôsobuje depresiu
- Podtypy depresie
- Komorbidné psychologické problémy
- Depresia u mužov a žien
- Depresia u detí
- Depresia zvonka
- Získanie pomoci
Čo je to depresia?
Depresia je najbežnejšou príčinou zdravotného postihnutia v Spojených štátoch. Jeden z 10 dospelých ľudí hlási, že to zažil. Väčšina ľudí má prvé záchvaty depresie v neskorom dospievaní alebo v dvadsiatich rokoch.
Príznaky depresie sa môžu líšiť od človeka k človeku. Pohlavie, kultúra alebo vek niekoho môžu zmeniť to, ako prežíva depresiu. Napriek tomu väčšina foriem depresie zahrnuje tieto bežné príznaky:
- Častý plač a záchvaty smútku
- Cítite sa beznádejne alebo bezcenne
- Príliš veľa alebo príliš málo spánku
- Úzkosť
- Hnev
- Ťažkosti s aktivitami, ktoré sa predtým páčili ľuďom
- Nevysvetliteľné fyzické ochorenia, ako sú bolesti hlavy alebo bolesti svalov
- Ťažkosti so sústredením
- Zmeny hmotnosti alebo stravovacích návykov
- Myšlienky na samovraždu
Osoba s depresiou má pravdepodobne problémy s každodenným stresom. Niekedy sa najjednoduchšie činnosti - vstávanie z postele, kúpanie a obliekanie - môžu javiť ako nemožné. Takéto boje môžu spôsobiť, že sa ľudia budú cítiť bezmocní alebo osamelí. Aj keď sa stane niečo dobré, depresia môže vrhať na túto skúsenosť oblak negativity.
Ľudia s depresiou často pociťujú hnev, hanbu a podráždenie. Niekedy sa tieto emócie môžu v tele prejaviť ako bolesti alebo nevoľnosť. Tieto pocity môžu tiež viesť k plačlivosti.
Inokedy depresia spôsobuje, že sa ľudia cítia emocionálne „otupení“. Je bežné, že ľudia majú pocit, akoby nikdy nemali energiu. V závažných prípadoch nemusí byť osobe jedno, či žije alebo zomrie.
Čo nie je depresia
O liečbe je veľa mýtov. Aj keď je dôležité vedieť, čo je depresia, môže byť rovnako dôležité vedieť, čo depresia nie je.
Depresia nie je jednoduchý smútok. Väčšina ľudí sa rozčúli, keď život nejde tak, ako má. Ale niekto s depresiou sa môže cítiť tak zle, že bojuje s každodennými činnosťami, ako je jedlo alebo kúpanie. Ak sa má smutok považovať za depresiu, musí to byť neustále a dlhotrvajúce pocity.
Depresia nie je prejavom slabosti. Aj keď depresia môže človeku nasať energiu alebo motiváciu, mať stav neznamená, že je človek lenivý. Mnoho ľudí s depresiou v skutočnosti vyvinulo dvojnásobné úsilie, aby jednoducho prežili svoj deň.
Depresia nie je navždy. Ľudia s depresiou môžu mať z uzdravenia pocit beznádeje, najmä ak majú tento stav už dlhší čas. Napriek tomu je väčšina foriem depresie veľmi liečiteľná. Na liečbu depresívnych symptómov sa používa veľa terapií. Odborník na duševné zdravie vám môže pomôcť rozhodnúť sa, ktorý typ najlepšie vyhovuje vašim potrebám.
Čo spôsobuje depresiu
Depresiu môže spôsobovať telo alebo okolnosti človeka. Niekedy to môže byť spôsobené zmesou oboch.
Väčšina odborníkov na duševné zdravie súhlasí s tým, že pri depresiách hrá hlavnú úlohu chémia mozgu. Mozog má tzv dopamín a serotonín . Tieto chemikálie ovplyvňujú našu schopnosť cítiť potešenie a pohodu. Ak mozog nevytvára dostatok týchto chemikálií alebo ich nespracuje správne, môže dôjsť k depresii.
Ale nikto nie je ostrov. Rovnako ako chémia mozgu môže mať vplyv na život, môže život spôsobiť zmeny v mozgu. Akákoľvek stresujúca alebo traumatizujúca udalosť môže prispieť k depresii. Medzi bežné spúšťače patrí rozvod, finančná nestabilita, chronické choroby, sociálna izolácia, šikana a domáce násilie.
Depresia sa nesmie zamieňať za typický proces smútku. Smútok po strate je normálny jav, ktorý obvykle časom odznie. Smútok alebo vina človeka sa často obmedzujú na myšlienky zosnulého. Ale príznaky depresie majú tendenciu byť trvalé a menej spojené s akoukoľvek konkrétnou myšlienkou.
Podtypy depresie
Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-V) uvádza osem hlavných typov depresie. Každý podtyp má svoje vlastné kritériá závažnosti, trvania, zmien nálady a správania. Medzi podtypy patria:
- Disruptive mood dysregulation (DMDD) : Spravidla diagnostikovaná u detí a dospievajúcich vo veku od 6 do 18 rokov. Zahŕňa časté záchvaty horúčky, ktoré nie sú vhodné pre vek alebo situáciu dieťaťa.
- Veľká depresia: Najbežnejší podtyp. Príznaky sú zvyčajne závažné a ovplyvňujú každodenný život.
- Pretrvávajúca depresia alebo dystýmia : Depresívna nálada, ktorá trvá viac ako dva roky.
- Predmenštruačná dysfória: Príznaky sa objavia týždeň pred menzesom, potom sa stávajú minimálnymi po menzes.
- Depresia vyvolaná látkou / liekom: Depresia, ktorá sa vyskytne počas alebo krátko po vystavení látke. Môže k tomu dôjsť aj počas výberu.
- Depresia súvisiaca s iným zdravotným stavom: Depresia spôsobená fyziologickými účinkami iného zdravotného stavu.
- Iné špecifikované depresívne poruchy: Táto diagnóza platí, keď má niekto depresívne príznaky, ale nespĺňa podmienky pre žiadny iný podtyp. Lekár určí dôvod, prečo stav nespĺňa kritériá. Osoba nemusí mať dostatok príznakov alebo môže byť depresívna epizóda príliš krátka.
- Nešpecifikovaná depresia: Táto diagnóza sa používa, keď depresívne príznaky nespĺňajú úplné kritériá pre konkrétny typ, ale klinický lekár nešpecifikuje prečo. Klinický lekár môže toto rozlíšenie použiť, ak nemá dostatok informácií na stanovenie konkrétnej diagnózy (napríklad na pohotovosti).
Podtypy depresie možno podrobnejšie opísať pridaním špecifikátorov. Depresívny podtyp by sa mohol vyznačovať:
- Sezónny vzor : v ktorých sa epizódy vyskytujú v určitom ročnom období
- Nástup peripartu : keď sa príznaky objavia počas tehotenstva alebo bezprostredne po ňom
- Úzkostné trápenie: vrátane obáv a nepokoja
- Catatonia: zvláštne pohyby alebo nedostatok pohybu
- Zmiešané funkcie: napríklad zvýšená energia a nafúknutá sebaúcta
- Melancholické črty : ako strata rozkoše, strata hmotnosti a nadmerná vina
- Atypické vlastnosti: ako je reaktivita nálady, prírastok hmotnosti a hypersomnia
- Psychotické črty: ako sú bludy a halucinácie
Komorbidné psychologické problémy
Depresia sa môže vyskytnúť sama o sebe alebo s inými obavami o duševné zdravie. Ak sa depresia objaví spolu s ďalšou diagnózou, stavy sa nazývajú „komorbidné“.
Zo všetkých detských obáv o duševné zdravie má DMDD najvyššiu mieru komorbidita s ďalšími diagnózami duševného zdravia. Často sa prekrýva s opozičným a vzdorovitým správaním. Môže sa vyskytnúť veľká depresia spolu s problémami so zneužívaním návykových látok, obsedantno-kompulzívnym správaním a záchvatmi paniky. U osôb s pretrvávajúcou depresiou je vyššie riziko úzkosti a zneužívania návykových látok. Depresia vyvolaná látkou / liekom môže byť spojená s paranojou, závislosťou od hazardných hier a asociálnou osobnosťou.
V prípade depresie súvisiacej s iným zdravotným stavom sú zdravotné problémy neoddeliteľnou súčasťou diagnózy. Ľudia s týmto typom depresie však nie sú nevyhnutne náchylní na iné problémy duševného zdravia. U osôb so zdravotným stavom môže dôjsť k depresii, ktorá nesúvisí s ich lekárskou diagnózou. Niekto mohol žiť s depresiou predtým, ako sa u neho vyvinuli zdravotné problémy.
Niektoré problémy duševného zdravia, ako napríklad úzkosť, sú obyčajne spojené s depresiou. Komorbidita úzkosti / depresie súvisí s pomalším zotavením a väčším zdravotným postihnutím. Depresia môže byť tiež primárnou charakteristikou bipolárnej, schizofrénie a posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD). Pozostalí, ktorí prežili zneužívanie v detstve, čelia vysokej pravdepodobnosti depresie.
Depresia je spojená s rôznymi typmi zneužívanie návykových látok , hlavne alkohol. Ľudia sa môžu samoliečiť pri liečbe depresívnych symptómov, ako je nespavosť. Ostatné osoby, najmä dospievajúci, môžu používať látky ako súčasť správania zameraného na senzáciu. Aj keď lieky poskytujú krátkodobú úľavu, zneužívanie návykových látok môže časom vážne ublížiť. Niektoré látky, napríklad alkohol, môžu dokonca zhoršiť príznaky depresie.
Depresia u mužov a žien
Depresia je diagnostikovaná častejšie u žien ako u mužov. Niektorí vedci predpokladajú, že je to preto, že muži menej často vyhľadávajú liečbu. Niektorí muži veria, že keď sa rozprávajú o svojich pocitoch, vyzerajú „slabo“ alebo „mužne“, takže sa terapii vyhýbajú. Vedci sa tiež domnievajú, že mužov je diagnostikovaných menej, pretože ich príznaky vyzerajú inak.
U mužov s depresiou je pravdepodobnejšie, že prejavia hnev ako smútok. Zvyčajne majú viac problémov so spánkom a prejavov únavy ako ženy. Muži sa často vyrovnávajú s únikovými prejavmi, ako je nadmerné pitie alebo sexuálne záležitosti.
U žien s depresiou je pravdepodobnejšie, že sa pokúsia o samovraždu. Je tiež pravdepodobnejšie, že zažijú určité formy depresie, ako je predmenštruačná dysforia (PMDD). PMDD je, keď niekto pred menštruáciou pociťuje príznaky ťažkej depresie. Príznaky sa zlepšia, akonáhle začne menštruácia. Môžu dokonca zmiznúť po zvyšok menštruačného cyklu. (U transrodových mužov sa môže vyskytnúť PMDD, hoci výskum naznačuje, že terapia testosterónom zmierňuje depresívne príznaky.)
Depresia u detí
Asi 2% detí vo veku 6 - 12 rokov má depresiu. U tínedžerov táto miera vyskočí na zhruba 7%. Odhady hovoria, že až 60% mladých ľudí s depresiou sa nelieči.
Niektoré deti môžu dediť abnormality v chémii mozgu od svojich rodičov. Tieto abnormality môžu u detí zvýšiť pravdepodobnosť, že budú zdieľať depresiu svojich rodičov. Ak depresia dospelého ovplyvňuje ich rodičovstvo, dieťa sa môže naučiť určitému správaniu a postojom. Môže sa u nich vyvinúť depresia ako reakcia na stres.
Depresia zvonka
Depresia sa netýka iba jednotlivca, ale môže mať vplyv aj na jeho blízkych. Podpora človeka s depresiou môže byť zložitá. Osoba nemusí prijať útechu a tvrdí, že si nezaslúži lásku. Príznaky letargie alebo podráždenosti môžu vzťah ďalej zaťažovať. Milovaní sa môžu cítiť frustrovaní alebo zmätení, keď ich podpora depresiu „nelieči“.
Terapeut môže pomôcť blízkym naučiť sa, ako čo najlepšie podporovať jednotlivca v depresii. Individuálna terapia môže byť bezpečným priestorom pre blízkych na súkromné triedenie ich vlastných pocitov. Romantickí partneri môžu zvážiť poradenstvo pre páry . Rodičia aj deti to môžu vyskúšať rodinná terapia .
Získanie pomoci
Depresia je veľmi liečiteľný stav. Ak chcete okamžite zahájiť liečbu, môžete vyhľadať terapeuta vo vašej blízkosti, ktorá sa špecializuje na depresiu. Pamätajte, že aby ste dostali pomoc, nemusíte byť v kríze.
Ak máte vy alebo váš blízky človek myšlienky na samovražda , môžete kedykoľvek zavolať na číslo 911 a ísť na miestnu pohotovosť. Môžete tiež zavolať na záchrannú linku prevencie samovrážd, ktorá je 1-800-273-8255.
Referencie:
- Americká psychiatrická asociácia. (2013).Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch (5. vydanie).Arlington, VA: Americké psychiatrické vydavateľstvo.
- Odhaduje sa, že 1 z 10 dospelých uvádza depresiu. (2011, 31. marca). C.vstupuje do oblasti kontroly a prevencie chorôb. Zdroj: http://www.cdc.gov/features/dsdepression
- Úzkosť a depresia u detí. (n.d.)Asociácia úzkosti a depresie v Amerike.Obnovené z https://adaa.org/living-with-anxiety/children/anxiety-and-depression
- Depresia. (n.d.). Asociácia úzkosti a depresie v Amerike. Obnovené z http://www.adaa.org/understanding-anxiety/depression
- Godecke, K. (2017). Poruchy nálady vyvolané látkami a liekmi.Psychiatrické oddelenie University of Utah.Zdroj: https://healthcare.utah.edu/echo/docs/2017-11-16%20Medication%20Induced%20Mood%20Disorders.pdf
- Harold, G. T., Rice, F., Hay, D. F., Boivin, J., van, d. B., & Thapar, A. (2011). Rodinný prenos prejavov depresie a antisociálneho správania: Oddelenie prínosu zdedených a environmentálnych faktorov a testovanie sprostredkovateľskej úlohy rodičovstva.Psychologická medicína41 (6), 1175-85. doi: http: //dx.doi.org/10.1017/S0033291710001753
- Hirschfeld, R. M. (2001). Komorbidita veľkých depresií a úzkostných porúch: Uznanie a manažment v primárnej starostlivosti.Sprievodca primárnej starostlivosti pre Journal of Clinical Psychiatry, 3 (6), 244-254. Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181193
- Mužská depresia: Pochopenie problémov. (2016, 17. mája).Mayo Clinic.Obnovené z https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/male-depression/art-20046216
- Monteith, L. L. a Pettit, J. W. (2011). Implicitné a explicitné stigmatizujúce postoje a stereotypy o depresii.Vestník sociálnej a klinickej psychológie,30 (5), 484-505 doi: http: //dx.doi.org/10.1521/jscp.2011.30.5.484
- Moussavi, S., Chatterji, S., Verdes, E., Tandon, A., Patel, V. a Ustun, B. (2007). Depresia, chronické choroby a poklesy zdravia: výsledky svetových prieskumov zdravia.Lancet,370 (9590), 851-858. Zdroj: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607614159
- O'Connor, R. (2001). Aktívna liečba depresie. New York, NY: Norton
- O'Grady, M. A., Tennen, H. a Armeli, S. (2010). História depresie, zraniteľnosť depresiou a skúsenosť s každodennými negatívnymi udalosťami.Vestník sociálnej a klinickej psychológie,29 (9), 949-974. doi: http: //dx.doi.org/10.1521/jscp.2010.29.9.949
- Sachs-Ericsson, N., Kendall-Tackett, K., & Hernandez, A. (2007). Zneužívanie detí, chronické bolesti a depresie v Národnom prieskume komorbidity.Týranie a zanedbávanie detí,31 (5), 531-547. Zdroj: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0145213407000889
- Teichman, M., Barnea, Z., a Rahav, G. (1989). Hľadanie senzácie, stavová a zvláštna úzkosť a depresívna nálada u používateľov adolescentných látok.Medzinárodný vestník závislostí, 24 (2), 87-99. Zdroj: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/10826088909047277
- Transgender a PMDD. (2017, 6. apríla).Nadácia Gia Allemand.Získané z https://giaallemandfoundation.org/transgender-pmdd